Descubrir una pequeña excrecencia en la vulva, alrededor del ano o en la región genital puede resultar preocupante. Los condilomas genitales —a menudo llamados verrugas genitales— están relacionados con una infección por ciertos virus del papiloma humano (VPH).
Son frecuentes y benignos en la inmensa mayoría de los casos.
Pero hay una idea equivocada que debe corregirse desde el principio: los VPH que habitualmente provocan los condilomas no son los mismos que los principalmente responsables de los cánceres relacionados con el VPH.
Los VPH 6 y 11 son tipos denominados de bajo riesgo y son responsables de la gran mayoría de las verrugas genitales. Los VPH de alto riesgo, como los VPH 16 y 18, se asocian a las lesiones precancerosas y a varios cánceres.
Esto no significa que una persona con condilomas no pueda ser portadora al mismo tiempo de otro tipo de VPH. Por tanto, el seguimiento ginecológico y el cribado del cáncer de cuello uterino deben continuar según las recomendaciones habituales.
¿Qué es un condiloma genital?
Un condiloma es una lesión benigna de la piel o de las mucosas provocada por una infección por el virus del papiloma humano.
Los condilomas pueden presentarse de formas muy variables:
- pequeñas excrecencias aisladas;
- lesiones múltiples;
- pequeñas pápulas planas o ligeramente elevadas;
- lesiones a veces agrupadas;
- aspecto que a veces recuerda a una pequeña «cresta» o a un relieve irregular.
Pueden tener color piel, rosado o blanquecino.
En la mujer, pueden aparecer en particular:
- en la vulva;
- alrededor de la entrada de la vagina;
- en la vagina;
- en el cuello uterino;
- en la región perineal;
- alrededor o dentro del ano.
¿Qué VPH provoca los condilomas?
Los condilomas anogenitales se asocian mayoritariamente a los VPH denominados de bajo riesgo oncogénico.
Los VPH 6 y 11 son responsables de más del 90 % de las verrugas genitales, según los datos recogidos por los CDC.
Estos VPH son diferentes de los principales VPH de alto riesgo responsables de las lesiones precancerosas y los cánceres.
Por ejemplo:
- VPH 6 y 11: asociados principalmente a los condilomas;
- VPH 16 y 18: entre los principales VPH de alto riesgo asociados a los cánceres relacionados con el VPH.
Esta distinción es importante para evitar una preocupación excesiva.
¿Tener condilomas significa tener cáncer?
No.
Las recomendaciones francesas avaladas por la Haute Autorité de Santé precisan que los condilomas no se transforman en tumores malignos.
Sin embargo, varios tipos de VPH pueden estar presentes simultáneamente en una misma persona.
Por tanto, es posible tener condilomas relacionados con un VPH de bajo riesgo y estar también infectada por un VPH oncogénico.
La presencia de condilomas no exime, por tanto, del cribado del cáncer de cuello uterino cuando este está indicado.
¿Cómo se contraen los condilomas?
Los VPH se transmiten principalmente mediante contactos íntimos piel con piel o mucosa con mucosa.
La transmisión puede producirse en particular:
- durante relaciones vaginales;
- durante relaciones anales;
- durante contactos genitales sin penetración;
- durante relaciones orales.
Por tanto, la transmisión no requiere siempre una penetración completa.
El VPH es muy frecuente a lo largo de la vida sexual.
¿Protege completamente el preservativo frente a los condilomas?
No.
El preservativo reduce el riesgo de transmisión del VPH, pero no lo suprime por completo.
La razón es sencilla: el virus puede estar presente en zonas cutáneas o mucosas que no están cubiertas por el preservativo.
Esto no significa que el preservativo sea inútil. Sigue siendo una herramienta importante de prevención de las infecciones de transmisión sexual.
¿Cuánto tiempo después de un contagio aparecen los condilomas?
El periodo entre la infección y la aparición visible de condilomas puede variar.
Por tanto, generalmente es imposible determinar con precisión cuándo se produjo el contagio o qué persona transmitió el VPH.
Los CDC recuerdan además que las parejas a menudo han compartido el virus y que rara vez es posible identificar a la persona origen de la infección.
El hallazgo de condilomas en una pareja no constituye, por tanto, una prueba de infidelidad.
¿Se puede transmitir el VPH sin tener condilomas visibles?
Sí.
Una persona puede transmitir el VPH aunque no presente ninguna verruga visible.
Esta es una de las razones por las que la infección por VPH es extremadamente frecuente.
¿Provocan síntomas los condilomas?
Pueden ser totalmente indoloros y descubrirse por casualidad.
Según su localización y su tamaño, sin embargo, pueden provocar:
- picor;
- irritación;
- molestia local;
- pequeños sangrados;
- incomodidad durante las relaciones;
- molestia estética o psicológica.
No obstante, no toda lesión genital es un condiloma.
¿Son condilomas todas las pequeñas lesiones vulvares?
No.
Varias lesiones benignas o dermatológicas pueden parecerse a los condilomas.
El diagnóstico suele ser clínico y se basa en la exploración por un profesional de la salud.
Puede plantearse una biopsia cuando el aspecto es atípico, el diagnóstico incierto o en determinadas situaciones particulares.
¿Hay que hacer una prueba de VPH para diagnosticar un condiloma?
No habitualmente.
Las pruebas de VPH utilizadas en el cribado del cáncer de cuello uterino buscan principalmente los VPH de alto riesgo oncogénico.
No están destinadas al diagnóstico de las verrugas genitales.
Los CDC precisan que la prueba de VPH no debe utilizarse para diagnosticar condilomas ni como prueba general de ITS.
¿Cuáles son los tratamientos de los condilomas?
Existen varias opciones terapéuticas.
Las recomendaciones francesas actualizadas y avaladas por la HAS incluyen en particular:
- crioterapia;
- podofilotoxina;
- imiquimod;
- cirugía;
- electrocirugía;
- láser de CO₂;
- ácido tricloroacético y otros tratamientos en determinadas situaciones.
La elección depende en particular:
- del número de lesiones;
- de su tamaño;
- de su localización;
- de los tratamientos ya realizados;
- de un eventual embarazo;
- del estado inmunitario;
- de las preferencias de la paciente.
No existe un único tratamiento mejor para todas las pacientes.
¿Elimina el VPH el tratamiento?
No necesariamente.
Los tratamientos tienen como objetivo principal hacer desaparecer las lesiones visibles y, cuando existen, los síntomas.
No constituyen un tratamiento antiviral capaz de erradicar de inmediato el VPH del organismo.
En muchas personas, la infección se vuelve espontáneamente indetectable con el tiempo por efecto de la respuesta inmunitaria.
¿Por qué pueden reaparecer los condilomas después del tratamiento?
Porque retirar una verruga visible no significa necesariamente que el virus haya desaparecido de inmediato de los tejidos circundantes.
Por tanto, son posibles las recidivas, sobre todo en los primeros meses tras el tratamiento.
Una recidiva no significa necesariamente un nuevo contagio ni el fracaso de todo el tratamiento.
Puede simplemente traducir la persistencia temporal de la infección.
¿Se pueden dejar sin tratar algunos condilomas?
En determinadas situaciones, sí.
Los CDC indican que los condilomas no tratados pueden:
- desaparecer espontáneamente;
- permanecer estables;
- aumentar de tamaño o de número.
La decisión depende de la localización, del número de lesiones, de los síntomas, del contexto médico y del deseo de la paciente.
No obstante, la vigilancia solo debe decidirse tras la confirmación del diagnóstico.
¿Se pueden tener condilomas durante el embarazo?
Sí.
Los condilomas pueden aparecer o aumentar de volumen durante el embarazo.
El tratamiento debe adaptarse entonces específicamente, ya que algunos tratamientos locales utilizados fuera del embarazo no son adecuados durante este.
Las recomendaciones francesas prevén un algoritmo específico para la mujer embarazada.
Por tanto, es importante comunicar cualquier embarazo o posibilidad de embarazo antes de un tratamiento.
¿Impiden los condilomas un parto por vía vaginal?
No automáticamente.
La presencia de condilomas no impone por sí sola una cesárea.
La vía del parto depende del tamaño, de la localización de las lesiones y del contexto obstétrico.
Se toma una decisión individualizada junto con el equipo obstétrico.
¿Hay que hacer una prueba de cribado a la pareja?
No existe una prueba de VPH de rutina recomendada para buscar los VPH responsables de los condilomas en una pareja asintomática.
En cambio, una pareja puede beneficiarse de una exploración en presencia de lesiones y de una conversación sobre el cribado de otras ITS según el contexto.
El diálogo con la pareja es útil, pero hay que evitar convertir el diagnóstico en la búsqueda de un «responsable» del contagio.
¿Hay que buscar otras ITS cuando se tienen condilomas?
Puede ser pertinente según la situación sexual y los factores de riesgo.
El hallazgo de una ITS puede ser la ocasión para hablar de un cribado adecuado de otras infecciones de transmisión sexual.
La evaluación debe ser individualizada.
¿Modifican los condilomas el cribado del cáncer de cuello uterino?
La presencia de condilomas no sustituye ni modifica automáticamente el calendario nacional de cribado del cáncer de cuello uterino.
El cribado cervical busca principalmente las consecuencias de infecciones persistentes por VPH de alto riesgo.
Por tanto, debe continuarse según la edad, los antecedentes y las recomendaciones nacionales.
¿Sigue siendo útil la vacunación contra el VPH después de haber tenido condilomas?
La vacunación no trata los condilomas ya presentes ni elimina una infección por VPH existente.
No obstante, puede proteger frente a otros tipos de VPH a los que la persona aún no ha estado expuesta.
En Francia, la HAS recomienda desde 2025 la vacunación de rescate contra el VPH para las mujeres y los hombres jóvenes no vacunados hasta los 26 años cumplidos.
La vacuna Gardasil 9 se dirige en particular a los VPH 6 y 11, responsables de la mayoría de los condilomas, así como a varios VPH de alto riesgo.
La vacunación no sustituye al cribado del cáncer de cuello uterino.
¿Se puede vacunar alguien que ya ha tenido condilomas?
Sí, según la edad y las recomendaciones de vacunación aplicables.
Un antecedente de condilomas no significa necesariamente que una persona ya haya estado expuesta a todos los tipos de VPH cubiertos por la vacuna.
La vacunación sigue siendo preventiva: no es un tratamiento de una infección ya presente.
VPH en la pareja: ¿hay que preocuparse?
El VPH es extremadamente frecuente.
Las parejas sexuales a menudo comparten el virus sin saberlo.
El hallazgo de condilomas generalmente no permite saber:
- cuándo se adquirió la infección;
- de qué pareja procede;
- desde cuándo está presente.
Por tanto, hay que evitar conclusiones precipitadas sobre la antigüedad del contagio o la fidelidad de la pareja.
¿Cuándo hay que consultar?
Se recomienda una consulta cuando aparece:
- una nueva excrecencia genital;
- una lesión que aumenta de tamaño;
- varias lesiones nuevas;
- sangrados;
- un dolor importante;
- una lesión de aspecto inhabitual;
- una lesión persistente a pesar del tratamiento;
- una lesión genital durante un embarazo.
Una consulta permite confirmar el diagnóstico y elegir un tratamiento adecuado.
En resumen
Los condilomas genitales son lesiones benignas relacionadas principalmente con los VPH 6 y 11, que son VPH de bajo riesgo oncogénico.
No deben confundirse con las lesiones precancerosas relacionadas con los VPH de alto riesgo.
Su transmisión es posible incluso en ausencia de verrugas visibles, y el preservativo reduce el riesgo sin anularlo por completo.
Hay varios tratamientos disponibles, pero actúan sobre todo en las lesiones visibles. Por tanto, son posibles las recidivas mientras persista la infección.
El hallazgo de condilomas generalmente no permite saber cuándo ni por quién se transmitió el VPH.
Por último, la vacunación contra el VPH sigue siendo una herramienta importante de prevención y no sustituye al cribado del cáncer de cuello uterino.
Información médica: este artículo proporciona información general y no sustituye a una consulta. Toda lesión genital nueva, atípica, dolorosa, persistente o que aparezca durante un embarazo merece una evaluación médica.
Fuentes médicas e institucionales
Haute Autorité de Santé (HAS), ANRS-MIE, CNS. Prise en charge thérapeutique des patients atteints de condylomes ano-génitaux. Recommandation de bonne pratique, validation 14 novembre 2024, mise en ligne 2 décembre 2024. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3562508/fr/prise-en-charge-therapeutique-des-patients-atteints-de-condylomes-ano-genitaux
Haute Autorité de Santé (HAS). Papillomavirus (HPV) : le rattrapage vaccinal recommandé chez les femmes et les hommes jusqu'à 26 ans révolus. 13 mai 2025. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3605077/fr/papillomavirus-hpv-le-rattrapage-vaccinal-recommande-chez-les-femmes-et-les-hommes-jusqu-a-26-ans-revolus
Organisation mondiale de la Santé (OMS). Human Papillomavirus (HPV). Informations sur les génotypes à bas et haut risque. https://www.who.int/teams/health-product-policy-and-standards/standards-and-specifications/norms-and-standards/vaccine-standardization/human-papillomavirus
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Human Papillomavirus (HPV) Infection — STI Treatment Guidelines. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/hpv.htm
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Anogenital Warts — STI Treatment Guidelines. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/anogenital-warts.htm
Institut national du cancer (INCa). Prévenir les cancers liés aux HPV. Mise à jour 7 janvier 2026. https://www.cancer.fr/professionnels-de-sante/prevention-et-depistages/prevention/agents-infectieux/prevenir-les-cancers-lies-aux-hpv
Solicite cita con la Dra. Yasmine Maazouzi en el Hôpital Privé Beauregard (23 Rue des Linots, Bât. B5 ICOGM, Marsella 13004) para un diagnóstico y un tratamiento adecuado.