Las infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden afectar a cualquier persona sexualmente activa. Algunas provocan síntomas rápidamente identificables, pero muchas pueden evolucionar sin ningún signo aparente.
Por tanto, la ausencia de dolor, de flujo inhabitual o de lesión genital no permite excluir una ITS.
El cribado permite diagnosticar una infección más pronto, organizar su tratamiento y limitar su transmisión a las parejas.
¿Qué es una infección de transmisión sexual?
Una ITS es una infección que puede transmitirse durante las relaciones sexuales, en particular vaginales, anales u orales.
Pueden estar causadas por bacterias, virus o parásitos.
Entre las ITS más conocidas figuran en particular:
- la infección por Chlamydia trachomatis;
- la gonorrea, debida a Neisseria gonorrhoeae;
- la sífilis;
- la infección por el VIH;
- la hepatitis B;
- el herpes genital;
- las infecciones por virus del papiloma humano (VPH);
- la tricomoniasis.
No todas se detectan de la misma manera y no existe una única prueba que permita excluir todas las ITS.
¿Se puede tener una ITS sin ningún síntoma?
Sí. Es incluso frecuente.
La Organización Mundial de la Salud subraya que las ITS son a menudo asintomáticas y que, cuando existen, los síntomas pueden ser poco específicos.
Por tanto, una persona puede estar infectada, no presentar ningún signo particular y, sin embargo, transmitir la infección.
Es precisamente por esta razón por la que el cribado no debe reservarse a las personas que presentan síntomas.
¿Qué síntomas pueden hacer pensar en una ITS en la mujer?
Según la infección, las manifestaciones posibles pueden incluir:
- flujo vaginal inhabitual;
- escozor al orinar;
- dolor pélvico;
- dolor durante las relaciones sexuales;
- sangrado inhabitual o tras las relaciones;
- lesiones, vesículas, ulceraciones o verrugas genitales;
- picor o irritación;
- a veces fiebre o alteración del estado general.
Estos síntomas no son específicos de las ITS. Pueden tener numerosas otras causas ginecológicas.
Por el contrario, su ausencia no excluye una infección.
Por tanto, una consulta permite determinar qué pruebas son adecuadas.
¿Cuándo hay que hacerse un cribado?
Un cribado puede ser pertinente en particular:
- tras una relación sexual sin protección o mal protegida;
- en caso de rotura o de mal uso del preservativo;
- cuando una pareja ha recibido un diagnóstico de ITS;
- en presencia de síntomas compatibles con una ITS;
- al cambiar de pareja o tener nuevas parejas;
- antes de plantearse dejar de usar el preservativo en una relación;
- cuando un profesional de la salud lo recomienda en función de la situación individual;
- en ciertas situaciones de embarazo o de proyecto de embarazo.
La elección de las infecciones a buscar y el momento de la prueba dependen de la exposición, de la infección buscada y del tipo de prueba utilizada.
¿Cuánto tiempo después de una relación de riesgo hay que hacer una prueba de ITS?
No existe un plazo único válido para todas las ITS.
Cada infección tiene su propio periodo durante el cual una prueba puede resultar informativa. El plazo también depende de la técnica diagnóstica utilizada.
Tras una exposición reciente, puede ser necesario, por tanto, realizar un primer estudio y luego, según la situación, repetir ciertas pruebas.
Cuando una exposición al VIH es reciente y potencialmente de riesgo, no hay que esperar al final de una «ventana de detección» para pedir consejo: en determinadas situaciones puede estar indicado un tratamiento postexposición y debe evaluarse rápidamente.
¿Qué pruebas permiten detectar una ITS?
El cribado depende de la infección buscada y de la exposición.
Puede incluir:
- un análisis de sangre;
- una muestra vaginal;
- una muestra urinaria;
- según las prácticas sexuales y la exposición, una muestra faríngea o anal;
- una muestra directa sobre una lesión cuando existen síntomas específicos.
Por tanto, un simple análisis de sangre no permite buscar todas las ITS.
Para la clamidiasis y la gonorrea, se utilizan en particular técnicas de amplificación de ácidos nucleicos sobre muestras adaptadas a la zona expuesta.
¿Basta un análisis de sangre para detectar todas las ITS?
No.
Algunas infecciones, como el VIH, la sífilis o la hepatitis B, pueden buscarse en particular mediante análisis de sangre.
En cambio, la búsqueda de Chlamydia trachomatis o de Neisseria gonorrhoeae se basa generalmente en muestras adecuadas.
También cuenta la zona de la muestra: según las prácticas sexuales, una infección puede estar presente a nivel genital, anal o faríngeo.
Por eso la elección de la muestra debe corresponder a la situación individual.
¿Se puede hacer un cribado de ITS sin receta en Francia?
Sí.
El dispositivo francés Mon test IST permite solicitar directamente en un laboratorio de análisis clínicos, sin receta y sin cita previa, el cribado de cinco infecciones:
- VIH;
- hepatitis B;
- sífilis;
- gonorrea;
- clamidiasis.
Un cuestionario permite determinar las infecciones a buscar y las muestras adecuadas.
Para las personas menores de 26 años, el cribado de estas cinco ITS está cubierto al 100 % por la Assurance Maladie, según las normas del dispositivo.
Después de los 26 años, el cribado del VIH sigue estando cubierto al 100 %. Los otros cuatro cribados están cubiertos al 60 % por la Assurance Maladie, pudiendo el complemento corresponder al seguro complementario según la situación.
Las modalidades de reembolso pueden evolucionar: es útil consultar la información actualizada de la Assurance Maladie.
¿Se puede hacer una prueba de ITS de forma gratuita y anónima?
Los Centros gratuitos de información, cribado y diagnóstico (CeGIDD) constituyen otra posibilidad.
Realizan labores de prevención, cribado, diagnóstico y atención ambulatoria de las ITS.
Las personas que deseen beneficiarse de la gratuidad y del anonimato pueden acudir en particular a un CeGIDD.
¿Existe un cribado de ITS a domicilio?
Sí, en determinadas situaciones.
En Francia, la Assurance Maladie propone en 2026 un kit de automuestra a domicilio para las personas elegibles de entre 18 y 25 años.
Este kit busca dos infecciones bacterianas:
- Chlamydia trachomatis;
- Neisseria gonorrhoeae.
Por tanto, no constituye un cribado completo de todas las ITS.
¿Está incluido el VPH en Mon test IST?
No.
Los virus del papiloma humano (VPH) no forman parte de las cinco infecciones buscadas en el dispositivo Mon test IST en laboratorio.
El cribado del cáncer de cuello uterino obedece a una estrategia específica, según la edad y las recomendaciones nacionales.
Por tanto, no hay que confundir un cribado de ITS con el cribado del cáncer de cuello uterino.
¿Se busca el herpes genital en un estudio de ITS clásico?
No sistemáticamente.
En presencia de vesículas, ulceraciones u otras lesiones sugerentes, la exploración clínica y, cuando está indicada, una muestra de la lesión pueden contribuir al diagnóstico.
El herpes no forma parte de las cinco infecciones buscadas por Mon test IST.
Clamidia: ¿por qué es especialmente importante el cribado?
La infección por Chlamydia trachomatis puede ser silenciosa.
Cuando no se diagnostica ni se trata, en determinadas situaciones puede asociarse a complicaciones genitales altas y tener consecuencias en la salud reproductiva.
Un cribado adecuado permite diagnosticar la infección y proponer un tratamiento cuando es necesario.
¿Y en el caso de la gonorrea?
La gonorrea también puede ser asintomática.
Su diagnóstico se basa en muestras adecuadas a las zonas expuestas.
La cuestión de la resistencia a los antibióticos es especialmente importante: la OMS subraya el aumento de las resistencias de Neisseria gonorrhoeae, lo que justifica respetar las recomendaciones terapéuticas y evitar la automedicación con antibióticos.
¿Qué hacer si una prueba de ITS es positiva?
Un resultado positivo no debe vivirse como una falta o un juicio sobre la vida sexual.
La conducta a seguir depende de la infección diagnosticada.
Puede incluir:
- un tratamiento cuando existe;
- pruebas complementarias;
- recomendaciones relativas a las relaciones sexuales durante el periodo de tratamiento o de contagiosidad;
- la información y, según la infección, el cribado o el tratamiento de las parejas;
- un control tras el tratamiento en determinadas situaciones.
Es importante seguir las recomendaciones del profesional de la salud y no tomar antibióticos sin indicación médica.
¿Hay que avisar a la pareja o parejas?
Cuando se diagnostica una ITS, el tratamiento de las parejas puede ser importante para evitar la persistencia de una cadena de transmisión y el riesgo de reinfección.
Las modalidades dependen de la infección y de la situación.
Un médico, una matrona, un CeGIDD u otro profesional implicado en el tratamiento puede explicar la conducta a seguir.
¿Protege el preservativo frente a todas las ITS?
El preservativo es un medio importante de prevención de las ITS y reduce considerablemente el riesgo de transmisión cuando se utiliza correctamente.
Sin embargo, la protección no es absoluta para todas las infecciones, en particular cuando la transmisión puede producirse por contacto con zonas cutáneas o mucosas no cubiertas.
Por tanto, la prevención de las ITS se basa en varias herramientas: preservativos, cribado adecuado, vacunación cuando existe —en particular frente al VPH y la hepatitis B— y estrategias específicas de prevención del VIH según las situaciones.
Cribado de ITS y consulta ginecológica: ¿cuál es el papel del ginecólogo?
La consulta ginecológica puede ser la ocasión para hablar libremente:
- de una relación de riesgo;
- de una nueva pareja;
- de síntomas genitales;
- de una anticoncepción;
- de una exposición a una ITS;
- de un cribado;
- de la vacunación frente al VPH o a la hepatitis B;
- de cuestiones relativas a la sexualidad.
Esta información permite adaptar las pruebas sin juicio y respetando la confidencialidad.
En resumen
Una ITS puede estar presente sin ningún síntoma.
No existe una «prueba universal» capaz de detectar todas las infecciones de transmisión sexual: las pruebas y las zonas de muestra deben adaptarse a la exposición y a las infecciones buscadas.
En Francia, Mon test IST facilita el acceso sin receta y sin cita previa al cribado del VIH, la hepatitis B, la sífilis, la gonorrea y la clamidiasis.
En caso de síntomas, de exposición reciente, de pareja diagnosticada positiva o de duda sobre el momento adecuado para realizar una prueba, un profesional de la salud puede determinar la estrategia de cribado más adecuada.
Información médica: este artículo proporciona información general y no sustituye a una consulta médica. En caso de síntomas importantes, de dolor pélvico agudo, de embarazo o de exposición reciente al VIH potencialmente de riesgo, puede ser necesaria una evaluación médica rápida.
Fuentes médicas e institucionales
Assurance Maladie. Dépister les IST. Mise à jour : 4 juin 2026. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/mst-ist/depistage
Ministère chargé de la Santé. Renforcement de la prévention des IST : dépistage à la demande du patient et sans ordonnance. 30 août 2024. https://sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/renforcement-de-la-prevention-des-ist-le-depistage-a-la-demande-du-patient-et
Organisation mondiale de la Santé (OMS). Infections sexuellement transmissibles (IST). Mise à jour : 10 septembre 2025. https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-%28stis%29
Assurance Maladie. Mon test IST : kit de dépistage à domicile. Actualisation 2026.
Solicite cita con la Dra. Yasmine Maazouzi en el Hôpital Privé Beauregard (23 Rue des Linots, Bât. B5 ICOGM, Marsella 13004) para cualquier duda sobre el cribado de ITS.